Lipödem; ağrılı selülit olarak da bilinen genellikle kadınlarda görülen, vücudun alt yarısında (bacaklar ve kalçalar) anormal yağ birikimi, kanlanmanın ve lenfatik drenajın bozulması ile karakterize edilen kronik bir durumdur.
Lipödem Nedir?
Lipödem, çoğunlukla kadınlarda ortaya çıkan ve vücudun alt yarısında anormal yağ birikimi ve buna bağlı kan akışında azalma ile kendini gösteren bir durumdur. Bu durum genellikle kalçalar, uyluklar, bacaklar ve bazen de kolları etkiler, ancak eller ve ayaklar bu durumdan genellikle etkilenmez. Lipödem, sıklıkla selülit ile karıştırılır, ancak farklı bir tıbbi durumdur.
Lipödemin Belirtileri
- Simetrik Yağ Birikimi: Bacaklarda simetrik bir şekilde yağ birikimi olur. Bu, hastanın üst bedeni ile alt bedeni arasında belirgin bir orantısızlığa neden olabilir.
- Dokunmaya Duyarlılık ve Ağrı: Lipödemli bölgeler genellikle dokunmaya duyarlıdır ve ağrı yapabilir.
- Morluk Oluşumu: Hastalar, hafif bir darbede bile kolayca morarmaların oluştuğunu fark edebilir.
- Ayakların Etkilenmemesi: Lipödem genellikle ayakları etkilemez, bu da onu lenfödem gibi diğer durumlarla ayırt edici kılan bir özelliktir.
Lipödem Başlangıcı
Lipödem sıklıkla ergenlik sonrası ve genellikle 30 lu yaşlarda görülmeye başlar. Selülit gibi görünen portakal kabuğu görünümü vardır, ancak yağ birikimi nodüler denilen tomurcuklar şeklinde cilt altında görülür. Bu nodüller birleşerek büyür ve dolaşımı bozar.
Her iki bacakta aynı anda görülür ve artarak devam eder. Cilt dokusu lenfödem ilerledikçe dolaşım bozulduğundan hassaslaşır ve ağrır.
Lipödem Evreleri
Lipödem dört ana evrede sınıflandırılır ve her evre hastalığın ilerlemesiyle birlikte semptomların şiddetini artırır.
1. Evre Lipödem:
- Cilt: Düzgün ve pürüzsüz.
- Yağ Birikimi: Simetrik; şişlik hafif.
- Ağrı: Minimum.
2. Evre Lipödem:
- Cilt: Portakal kabuğu görünümü, düzensiz.
- Yağ Nodülleri: Hissedilebilir; şişlik artar.
- Ağrı: Artan hassasiyet ve ağrı.
3. Evre Lipödem:
- Cilt: Düzensiz ve sertleşmiş.
- Yağ Kitleleri: Büyük ve belirgin.
- Ağrı: Daha şiddetli; hareketlerde kısıtlanma.
4. Evre Lipödem:
- Lenfödem: Lenf sıvısı birikimi nedeni ile ciddi şişlik.
- Cilt: Deformasyonlar, açık yaralar.
- Ağrı: Şiddetli ve kronik; ciddi hareket sorunları.
Lipödemin Nedenleri
Lipödemin kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, genetik faktörlerin ve hormonal değişimlerin (örneğin; ergenlik, hamilelik ve menopoz dönemleri), bu durumu tetikleyebileceği düşünülmektedir. Lipödem sıklıkla aile öyküsü olan kişilerde görülür.
Lipödemin Tedavisi
Lipödemin tam bir tedavisi olmamakla birlikte, semptomları hafifletmek için birkaç yöntem kullanılabilir, bunları ameliyatlı ve ameliyatsız yöntemler olarak ayırabiliriz:
Ameliyatsız Lipödem Tedavisi
- Fiziksel Terapi: Lenf drenajı ve kompresyon tedavileri gibi yöntemler hastaların rahatlamasına yardımcı olabilir.
- Kilo Kontrolü: Sağlıklı bir diyet ve egzersiz, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir, ancak lipödemi tamamen durdurmaz.
Ameliyatlı Lipödem Tedavisi
- Vaser Liposuction: Lipödemli bölgelerdeki fazla yağın cerrahi olarak alınması.
Ameliyatsız Lipödem Tedavisi: Lenfatik Drenaj ve Kompresyon
Lipödem tedavisinde fiziksel terapi (lenf masajı) ve kompresyon önemli bir rol oynar. Bu yöntemler, vücuttaki sıvı birikimini azaltarak, şişlikleri ve ağrıları hafifletir.
Lenf drenaj lipödemin görüldüğü alandaki lenf sıvısının birikimini azaltır. Düzenli yapılması hem ağrının azalmasına hemde görünümün iyileşmesini sağlar.
Lipödem için kompresyon tedavilerinde varis çorapları ve korseler lenfatik birikimi azaltır ve hastaların rahatlamasına yardımcı olabilir.
Lipödem Diyeti Nedir?
Lipödem diyeti, lipödem hastalığı olan kişiler için geliştirilmiş özel bir beslenme planıdır. Bu diyetin amacı, inflamasyonu azaltmak, lenfatik sistemi desteklemek ve genel olarak kilo kontrolünü sağlamaktır.
Lipödem diyetinde genellikle işlenmiş gıdalardan, rafine şekerlerden ve tuzdan kaçınılır. Bunun yerine, anti-inflamatuar özelliklere sahip taze sebzeler, meyveler, sağlıklı yağlar (örneğin: zeytinyağı ve avokado), omega-3 bakımından zengin balıklar ve tam tahıllar tercih edilir. Ayrıca, bol su içmek ve tuz tüketimini sınırlamak, ödemin azaltılmasına yardımcı olabilir.
Bu diyetin, lipödemin ilerlemesini durdurma da tek başına yeterli olmadığı, ancak semptomların yönetilmesine destek olabileceği unutulmamalıdır. Tedavi sürecinde bir diyetisyenle çalışmak faydalı olabilir.
Vaser Liposuction ile Lipödem Tedavisi
Lipödem tedavisinde kullanılan yöntemlerden biri olan Vaser liposuction, bu sorunun giderilmesinde önemli bir rol oynar. Vaser liposuction, geleneksel liposuction tekniklerine göre bazı avantajlar sunar ve lipödemli hastalar için etkili bir seçenek olarak kabul edilir.
Vaser Liposuction Nedir?
Vaser liposuction, ultrason enerjisi kullanan Vaser cihazı ile yağ dokusunu hedefleyen ve bu dokunun çevredeki sinir, kan damarı ve diğer önemli dokulara zarar vermeden sadece yağların alınmasını sağlayan bir liposuction türüdür.
Vaser Liposuction ile Lipödem Tedavisinin Avantajları
- Daha Az Doku Hasarı: Vaser liposuction, yağ dokusunu hedeflerken çevredeki diğer dokulara (örneğin sinirler, kan damarları ve bağ dokusu) daha az zarar verir. Bu, operasyon sonrası ağrı ve morlukların daha az olmasını sağlar.
- Daha Homojen Yağ Alma: Ultrason enerjisi, yağ hücrelerini sıvılaştırarak daha eşit bir yağ çıkarımı sağlar. Bu durum, özellikle lipödemli bölgelerde pürüzsüz ve simetrik bir görünüm elde edilmesine yardımcı olur.
- Cilt Sıkılaştırma: Vaser liposuction, cilt altındaki kollajen üretimini uyararak cilt sıkılaşmasını destekler. Lipödem tedavisi sırasında bu özellik, özellikle sarkma riskini azaltmada faydalıdır.
- Daha Az Kanama ve Şişlik: Geleneksel liposuction tekniklerine kıyasla, Vaser liposuction sonrası hastalarda daha az kanama ve şişlik görülür. Bu durum, iyileşme sürecini hızlandırır.
- Etkili Sonuçlar: Lipödemin neden olduğu yağ birikimi genellikle yoğun ve fibröz dokulardan oluşur. Vaser liposuction, bu sert yağ dokusunu daha etkili bir şekilde parçalayarak çıkarılmasını sağlar.
Vaser Liposuction ile Lipödem Tedavisi Süreci
Vaser Liposuction ile Lipödem tedavi süreci, hasta ve cerrah arasında yapılan kapsamlı bir muayene ile başlar. Bu aşamada hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir, lipödemin derecesi belirlenir ve hangi bölgelerin tedavi edileceği planlanır. Aynı zamanda, Vaser liposuctionın avantajları, riskleri ve sonuçları hakkında bilgi verilir.
Ameliyat Öncesi Hazırlık: Ameliyat öncesinde, hastaların sigara içmemesi ve kan sulandırıcı ilaçlar kullanmaktan kaçınması gerekir.
Ameliyat Süreci: Vaser liposuction genellikle genel anestezi altında gerçekleştirilir. Cerrah, tedavi edilecek bölgelere küçük kesiler açar ve Vaser probu ile bu kesilerden içeri girilir. Ultrason enerjisi, yağ hücrelerini sıvılaştırarak onları çevreleyen dokulardan ayırır. Ardından, sıvılaştırılmış yağlar özel bir kanül aracılığıyla emilir.
Ameliyat Sonrası Bakım: Ameliyat sonrası dönemde hastaların kompresyon korsesi giymesi önerilir. Bu korseler, şişlikleri azaltır ve cildin yeni vücut şekline uyum sağlamasına yardımcı olur. Ayrıca, doktorun önerdiği şekilde düzenli olarak kontroller yapılır ve iyileşme süreci izlenir.
İyileşme Süreci: Vaser liposuction sonrası iyileşme süreci, genellikle diğer liposuction yöntemlerine göre daha hızlıdır. Hastalar birkaç gün içinde hafif aktivitelerine dönebilir, ancak tam iyileşme birkaç hafta sürebilir. Şişlik ve morluklar genellikle birkaç hafta içinde geçer.
Vaser Liposuction ile Lipödem Tedavisinin Sonuçları
Vaser liposuction, lipödem tedavisinde önemli ölçüde rahatlama sağlar. Tedavi edilen bölgelerdeki yağ dokusu azaltılır, cilt daha sıkı ve pürüzsüz hale gelir, ayrıca hastaların günlük yaşam kalitesi artar. Tedavi sonrası, hastaların bacaklarındaki ve kalçalarındaki orantısızlık azalır, bu da daha dengeli ve estetik bir vücut görünümü sağlar.
Lipödem Hakkında Sık Sorulan Sorular
Lipödem ve Selülit Arasındaki Fark Nedir?
Lipödem, vücudun belirli bölgelerinde anormal yağ birikimi ile karakterizedir ve genellikle ağrı ve hassasiyetle birlikte gelir. Selülit ise cilt altındaki yağ hücrelerinin düzensiz dağılımı sonucu oluşan çukurlaşmalardır.
Lipödem Masajı Nedir?
Lipödem masajı, lenfatik drenajı artırarak şişkinliği ve ağrıyı azaltmayı hedefleyen özel bir masaj tekniğidir.
Lipödem Hangi Doktor Bakar?
Lipödem, genellikle dermatologlar veya plastik cerrahlar tarafından tedavi edilir.
Ameliyatsız Lipödem Tedavisi var mı?
Lipödemin ameliyatsız tedavileri arasında kompresyon terapisi, masaj ve egzersiz bulunmaktadır.
Kaynak :
Brorson, H. (2015). Liposuction in Lymphedema Treatment. Journal of Reconstructive Microsurgery, 32, 056 – 065. https://doi.org/10.1055/s-0035-1549158.
Dadras, M., Mallinger, P., Corterier, C., Theodosiadi, S., & Ghods, M. (2017). Liposuction in the Treatment of Lipedema: A Longitudinal Study. Archives of Plastic Surgery, 44, 324 – 331. https://doi.org/10.5999/aps.2017.44.4.324.
Georgiou, I., Kruppa, P., Schmidt, J., & Ghods, M. (2020). Liposuction for Lipedema: Functional Therapy or Aesthetic Procedure?. Aesthetic Plastic Surgery, 45, 212-213. https://doi.org/10.1007/s00266-020-01910-z.
